为难7（4 / 8）
会诊原因是因为患者昨天夜里出现了失语，急诊脑ct，发现其头部血管也有梗塞了。而且不仅是在额叶的语言中枢。
陈文强拿着ct片子，不知说什么好。抗凝治疗是完全没有错的，但是患者从出现脾肾栓塞后，病程进展极快地继发脑栓塞了，还问自己能不能手术？
要不是患者家属的强烈要求，他都想把电话撂了。尽管电话是肿瘤内科楚主任打给他的。
“我跟你说他没有手术的可能性。”
“老陈，患者家属就信任你，能不能手术，你过来看看，安抚患者和家属几句也好。”楚主任好言好语地相劝。谁让在丈夫眼里，这倔毛驴子似的陈文强比亲兄弟还金贵呢。
“好，我这就过去看看。”
陈文强答应了便往肿瘤内科去。等见了患者，他也为其唏嘘。这不过一天两夜的功夫，那个能说出也不全怪别人，自己有错的人，如今拉着自己的手，除了流泪就说不出来话了。
陈文强认真看过脑ct片子，耐心地跟患者家属解释：“不是我不给你父亲做手术，而是他身体的现况承受不了手术的打击，不说能不能解决失语，非常打的可能是下不了手术台。”
然后他指点着ct片子给患者家属看。
“你们看这里，这里，这些地方正常情况下，都是不应该有这些低密度影。我跟你们说，他前天突发的两侧腹部疼痛，是因为肝胰的原发病灶，出现了脱落的肿瘤栓子，栓塞了脾脏、肾脏。
可以这么说吧，能栓塞了脾肾，就能栓塞了身体的其它脏器。我们目前用的抗凝治疗，只能对症溶栓，但想完全阻止进而不再出现栓塞，就是在理论上都不可能。”
陈文强的一席话，让家属沉默了。
好久以后，患者的儿子开口问道：“那陈院长，我爸爸还能活多久？”
陈文强沉吟了一会儿说：“要是按照肿瘤晚期的进展，乐观是能有半年左右的时间。但要是、要是这样栓塞了大脑重要中枢的事情继续发生，或者是栓塞了身体的重要脏器，那就不好说了。”
老楚见陈文强把该说的都说了，就问他：“你们昨晚的那个手术成功了？”总值班派车去接人的时候，她也在陈文强父母那儿的。
“成功了。我出来时已经在关腹了。”
“那不是做了十几个小时？”
“是啊。幸好老许警醒，要是没有他及时处置，等那患者动脉夹层撕裂的再大些，就没手术的机会了。”
患者家属听说陈文强做了一夜的手术，赶紧千恩万谢地放了陈文强让他回去休息了。
*
再说章主任，昨晚应下了费院长之请，一大早的就到了院办。果然费达和曹秀娥在院办门外等着他呢。
他一边开介绍信一边说：“费达啊，你小子这事儿办得不地道啊。”
费达困窘得说不出话来。
他昨晚被母亲哭骂了一大通，父亲只冷着脸说以后当没他这个儿子了。他想赖在家里睡，被父亲撵了出来。去四楼？他知道曹秀娥在，都决定离婚了，他没那个脸去见曹秀娥和她父母。最后在车库值班室挤了一夜。
而一大早见到冷着脸的曹秀娥，思及母亲的所言，他反而不觉得哪里对不起她了。她拿走了给弟弟结婚预备的那3万5，以后弟弟就得跟父母同住。而且母亲说的很明白，要是敢给他一分钱办婚礼，父亲就要把母亲赶过去和他同住到死。
费达不反对母亲和自己同住，但是令父母反目离异，是他不希望的。他只能说以后找父亲不在家的时候过去看母亲了。
“可是孩子怎么办？”费达操心儿子没人接送。
“让你爸爸接送了。”老杨太太心里也堵得慌，早让老伴儿接送，就是请个钟点工，哪至于惹出这么多事儿。3万5啊，她心疼得要滴血了。
那边章主任还说呢：“小曹啊，你真的同意离婚了？你如果不愿意，我们这些看着费达长大的人，可不会就看着他在错误的道路上越滑越远的。我们可都是支持你的。”
曹秀娥看都不看费达，直截了当地说：“爸说了不要他这个儿子，以后也不给他登门了。我信爸的。我就不要他了。” ↑返回顶部↑
陈文强拿着ct片子，不知说什么好。抗凝治疗是完全没有错的，但是患者从出现脾肾栓塞后，病程进展极快地继发脑栓塞了，还问自己能不能手术？
要不是患者家属的强烈要求，他都想把电话撂了。尽管电话是肿瘤内科楚主任打给他的。
“我跟你说他没有手术的可能性。”
“老陈，患者家属就信任你，能不能手术，你过来看看，安抚患者和家属几句也好。”楚主任好言好语地相劝。谁让在丈夫眼里，这倔毛驴子似的陈文强比亲兄弟还金贵呢。
“好，我这就过去看看。”
陈文强答应了便往肿瘤内科去。等见了患者，他也为其唏嘘。这不过一天两夜的功夫，那个能说出也不全怪别人，自己有错的人，如今拉着自己的手，除了流泪就说不出来话了。
陈文强认真看过脑ct片子，耐心地跟患者家属解释：“不是我不给你父亲做手术，而是他身体的现况承受不了手术的打击，不说能不能解决失语，非常打的可能是下不了手术台。”
然后他指点着ct片子给患者家属看。
“你们看这里，这里，这些地方正常情况下，都是不应该有这些低密度影。我跟你们说，他前天突发的两侧腹部疼痛，是因为肝胰的原发病灶，出现了脱落的肿瘤栓子，栓塞了脾脏、肾脏。
可以这么说吧，能栓塞了脾肾，就能栓塞了身体的其它脏器。我们目前用的抗凝治疗，只能对症溶栓，但想完全阻止进而不再出现栓塞，就是在理论上都不可能。”
陈文强的一席话，让家属沉默了。
好久以后，患者的儿子开口问道：“那陈院长，我爸爸还能活多久？”
陈文强沉吟了一会儿说：“要是按照肿瘤晚期的进展，乐观是能有半年左右的时间。但要是、要是这样栓塞了大脑重要中枢的事情继续发生，或者是栓塞了身体的重要脏器，那就不好说了。”
老楚见陈文强把该说的都说了，就问他：“你们昨晚的那个手术成功了？”总值班派车去接人的时候，她也在陈文强父母那儿的。
“成功了。我出来时已经在关腹了。”
“那不是做了十几个小时？”
“是啊。幸好老许警醒，要是没有他及时处置，等那患者动脉夹层撕裂的再大些，就没手术的机会了。”
患者家属听说陈文强做了一夜的手术，赶紧千恩万谢地放了陈文强让他回去休息了。
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再说章主任，昨晚应下了费院长之请，一大早的就到了院办。果然费达和曹秀娥在院办门外等着他呢。
他一边开介绍信一边说：“费达啊，你小子这事儿办得不地道啊。”
费达困窘得说不出话来。
他昨晚被母亲哭骂了一大通，父亲只冷着脸说以后当没他这个儿子了。他想赖在家里睡，被父亲撵了出来。去四楼？他知道曹秀娥在，都决定离婚了，他没那个脸去见曹秀娥和她父母。最后在车库值班室挤了一夜。
而一大早见到冷着脸的曹秀娥，思及母亲的所言，他反而不觉得哪里对不起她了。她拿走了给弟弟结婚预备的那3万5，以后弟弟就得跟父母同住。而且母亲说的很明白，要是敢给他一分钱办婚礼，父亲就要把母亲赶过去和他同住到死。
费达不反对母亲和自己同住，但是令父母反目离异，是他不希望的。他只能说以后找父亲不在家的时候过去看母亲了。
“可是孩子怎么办？”费达操心儿子没人接送。
“让你爸爸接送了。”老杨太太心里也堵得慌，早让老伴儿接送，就是请个钟点工，哪至于惹出这么多事儿。3万5啊，她心疼得要滴血了。
那边章主任还说呢：“小曹啊，你真的同意离婚了？你如果不愿意，我们这些看着费达长大的人，可不会就看着他在错误的道路上越滑越远的。我们可都是支持你的。”
曹秀娥看都不看费达，直截了当地说：“爸说了不要他这个儿子，以后也不给他登门了。我信爸的。我就不要他了。” ↑返回顶部↑