考验4（4 / 6）
“门诊的患者流量很大的，有时候一个患者只有5分钟，甚至更少。不能详细地问诊和查体，也不可能有全面的辅助检查做支持，自然不可能马上给出百分百的正确诊断啊。”
穆杰不太接受李敏这个说法。
“你要不信的话，下周四我跟陈院长出门诊，你去看看我们专科的门诊。然后你就知道了。那还全部是专家号呢。”
“就不能多些时间吗？比如平均每个人10分钟？”
“那门诊大夫的数量至少得翻番。可那样，首当其冲的问题就是编制。上面如果给省院足额够用的门诊编制了，其他医院给不给？不给的话，用不了多久，因为省院每个大夫给患者的看诊时间延长了，来省院看病的患者将会大幅增加。即使给了省院那些翻番的编制，最后也做不到每个患者有10分钟。
可要是做到哪家都一样的门诊大夫数量翻番，那也是没可能的。你说是不是？
“嗯，也是。医学院不是扩招了很多年吗？”
“是扩招了啊。我听梁主任说，以前的人有病就在家挺着，连公社医院都不去的。现在不光省城周边的郊区农民，就是偏远的农村，有病也会到县医院、市医院或者省城这些大医院来了。”
“患者数量增加了。”
李敏点头。接着说：“除了没有医学生分给各医院，再还有个跟编制挂钩的财政拨款问题呢。上面给了编制也会增加医院的负担，听说按编制拨下来的工资不是百分百的。编制越多，医院往里填的工资份额越大。”
这就超出穆杰愿意讨论的话题范围了。他顿时打住话头不再发问，给李敏夹了一块鱼：“吃鱼。这个是今天买的海昌，挺新鲜的。”
“嗯。”
*
陈文强过来手术室，然后很快又离开，是石主任预料之中的事情。因为这个手术本身没有什么难度，这个病的难度在诊断和鉴别诊断上的。
但石主任为了预防万一，还是看着潘志完成了后面的手术。其实打开腹腔，发现患者满肚子不凝血时，石主任都未想上台。这样级别的手术，潘志完全能够担任得了术者。但是架不住患者的血压往下掉得太厉害了，他还是被麻醉大夫催上了手术台。
陈文强过来，正好给了他一个下台的借口。
麻醉大夫看着巡台护士又给患者挂上400ml血，立即在术中的医嘱单上记上了一笔。然后他看着术野问：“潘大夫，差不多了吧？”
“嗯，等我再冲洗一遍腹腔，下个引流就可以了。”
“2400ml血。你们这个手术可开创了异位妊娠输血的新纪录。”麻醉大夫调侃潘志。
潘志笑眯眯地开始胡说：“是你开创了记录，不是我。我备2000ml的血，你可以一袋也不挂啊。”
“切！敢做不敢当的。我说你们怎么这么晚才发现是异位妊娠啊？”准备关腹了，手术间的气氛也松弛下来。
但这话，潘志就不好接了。他借口让小黄关腹，错过回答麻醉大夫的问话。然后他接着问道：“血压多少了？”
“106/70。”麻烦大夫见潘志不回答自己，就带着情绪说：“你看看吸引器那罐子里，至少是4000ml血。我不给你输血，你今晚就别想下台了。”
潘志笑着跟他道谢：“多亏了你帮忙了。”然后顺手拽了一块湿纱布去擦手套上的粘滞，换来器械护士的呵斥：“别上我这面抓东西。”
潘志好脾气地笑笑，往后退一大步，让开位置给实习生打结，然后提溜着手里那块湿纱布问：“还要不？”
器械护士气得要跳脚，巡台护士指着污物盆说：“扔到这堆里了。”
潘志扔了纱布去抓病历，开始下术后医嘱。石主任见没事儿了，转身就出了手术间。
麻醉大夫就说：“看看，这要换了别人，肯定是卵圆钳子伺候了。”
巡台护士回答道：“你羡慕啦？咱们潘大夫长得好，咱们省院九大帅哥之一，自然得有点儿特殊待遇的。潘大夫，你家潘安长得像谁？”
“真叫潘安啦？” ↑返回顶部↑
穆杰不太接受李敏这个说法。
“你要不信的话，下周四我跟陈院长出门诊，你去看看我们专科的门诊。然后你就知道了。那还全部是专家号呢。”
“就不能多些时间吗？比如平均每个人10分钟？”
“那门诊大夫的数量至少得翻番。可那样，首当其冲的问题就是编制。上面如果给省院足额够用的门诊编制了，其他医院给不给？不给的话，用不了多久，因为省院每个大夫给患者的看诊时间延长了，来省院看病的患者将会大幅增加。即使给了省院那些翻番的编制，最后也做不到每个患者有10分钟。
可要是做到哪家都一样的门诊大夫数量翻番，那也是没可能的。你说是不是？
“嗯，也是。医学院不是扩招了很多年吗？”
“是扩招了啊。我听梁主任说，以前的人有病就在家挺着，连公社医院都不去的。现在不光省城周边的郊区农民，就是偏远的农村，有病也会到县医院、市医院或者省城这些大医院来了。”
“患者数量增加了。”
李敏点头。接着说：“除了没有医学生分给各医院，再还有个跟编制挂钩的财政拨款问题呢。上面给了编制也会增加医院的负担，听说按编制拨下来的工资不是百分百的。编制越多，医院往里填的工资份额越大。”
这就超出穆杰愿意讨论的话题范围了。他顿时打住话头不再发问，给李敏夹了一块鱼：“吃鱼。这个是今天买的海昌，挺新鲜的。”
“嗯。”
*
陈文强过来手术室，然后很快又离开，是石主任预料之中的事情。因为这个手术本身没有什么难度，这个病的难度在诊断和鉴别诊断上的。
但石主任为了预防万一，还是看着潘志完成了后面的手术。其实打开腹腔，发现患者满肚子不凝血时，石主任都未想上台。这样级别的手术，潘志完全能够担任得了术者。但是架不住患者的血压往下掉得太厉害了，他还是被麻醉大夫催上了手术台。
陈文强过来，正好给了他一个下台的借口。
麻醉大夫看着巡台护士又给患者挂上400ml血，立即在术中的医嘱单上记上了一笔。然后他看着术野问：“潘大夫，差不多了吧？”
“嗯，等我再冲洗一遍腹腔，下个引流就可以了。”
“2400ml血。你们这个手术可开创了异位妊娠输血的新纪录。”麻醉大夫调侃潘志。
潘志笑眯眯地开始胡说：“是你开创了记录，不是我。我备2000ml的血，你可以一袋也不挂啊。”
“切！敢做不敢当的。我说你们怎么这么晚才发现是异位妊娠啊？”准备关腹了，手术间的气氛也松弛下来。
但这话，潘志就不好接了。他借口让小黄关腹，错过回答麻醉大夫的问话。然后他接着问道：“血压多少了？”
“106/70。”麻烦大夫见潘志不回答自己，就带着情绪说：“你看看吸引器那罐子里，至少是4000ml血。我不给你输血，你今晚就别想下台了。”
潘志笑着跟他道谢：“多亏了你帮忙了。”然后顺手拽了一块湿纱布去擦手套上的粘滞，换来器械护士的呵斥：“别上我这面抓东西。”
潘志好脾气地笑笑，往后退一大步，让开位置给实习生打结，然后提溜着手里那块湿纱布问：“还要不？”
器械护士气得要跳脚，巡台护士指着污物盆说：“扔到这堆里了。”
潘志扔了纱布去抓病历，开始下术后医嘱。石主任见没事儿了，转身就出了手术间。
麻醉大夫就说：“看看，这要换了别人，肯定是卵圆钳子伺候了。”
巡台护士回答道：“你羡慕啦？咱们潘大夫长得好，咱们省院九大帅哥之一，自然得有点儿特殊待遇的。潘大夫，你家潘安长得像谁？”
“真叫潘安啦？” ↑返回顶部↑