考验15(2 / 6)
是啊,一旦是肿大的胆囊,若里面淤积了比较多的胆汁,碰破之后,哪怕是进行冲洗呢,虽说造成胆汁性腹膜炎的可能性比较小,但也会加重患者术后身体的负担。
那是谢逊不愿意看到的情况。
“你知道就好。吃一堑长一智了。这个胆囊三角、胆囊、肝脏之间粘连致密,手术难度大,但好处是能够提醒你注意了,但也最容易在过了难关的时候放松警惕。你说是不是?”梁主任语重心长地提醒谢逊。
“是。”谢逊点头承认。自己可不就是在过了所有的困难点,在最后成功的前夕,精神放松了那么一点点,就导致了电剪剪多了……
“胆囊啊,那就是个坑。深不见底的坑,不知道葬送了多少英雄好汉。”梁主任喟叹。然后又热忱地招呼麻醉大夫等人说:“今天中午我请客,四海酒家,你们全到啊。”
正在清理手术间的巡台护士、器械护士,还有麻醉大夫,都配合梁主任地给他欢呼。
“好啊,一定去。”
谢谢梁主任啊。
等他们欢呼完了,梁主任又对谢逊说:“你今天的这点儿不完美,足够提醒你以后加小心了。走啦,中午我给你庆功。祝贺你在胆囊切除上开辟了新的手术方法。”
“谢谢主任。”谢逊被梁主任发自内心的关怀和鼓励感动,他试着将刚才控制踩踏开关的那条腿落地,感觉腿部肌肉紧绷的僵直已经舒缓了一些,才慢慢移动脚步,跟在梁主任的后面离开了手术间。
*
石主任带着潘志上的那台食管癌术后两周吻合口瘘,却是与他术前估计的差不多。瘘口如支气管镜所见,发生在膜部近左主支气管分叉处。
唯一值得庆幸的是,瘘口尚小。可是目前的统计数据都显示,无论是积极手术治疗,还是保守治疗,一旦发生这样的吻合口瘘,死亡率都在99%以上。
最主要一点,这样的术后不愈合,还占了2%以上。
石主任面色严肃,带得整个手术间都没人敢大声喘气。
潘志低声问他:“修补?还是造瘘?”
“结果都差不多。”
“那咱们怎么办?”
“先用胃壁修补吧。”
这就是一个死马当活马医的手术,但石主任还是一丝不苟地去做修补。
麻醉科周主任过来,看他那严肃样就说:“老石,你做了也有百十来例的肺癌、食管癌,按照比例也该碰到这样束手无措的事儿了。”
“我不是心存侥幸嘛。能晚一点儿出现,咱们省院的心胸外科牌子就能立好一点儿。”
“你放心好了。这样的事儿,全是概率。二甲以上能做食道癌的医院,只要累计的病例数够多,你肯定是并发症最少的主刀。”
是不是的石主任没能统计,但是周主任这样的安慰,还是缓和了他的情绪。下了手术台他就吩咐潘志:“抗感染给他用敏感的抗生素。支持疗法给够。”
“给他用脂肪乳吗?”
“可以。先用一周看看了。”
潘志按照石主任的吩咐去下医嘱,麻醉大夫看强占了自己那个小桌的潘志说:“你怎么就给用庆大霉素啊?怎么不用好一点儿的。”
“前天做了菌培养,庆大霉素最敏感。”
麻醉大夫愣神了一下,笑嘻嘻地自己给自己圆场,说:“这也太会省钱了吧!起码也用个先锋5先锋6的啊。”
“他一点儿也没省着,连用一周的脂肪乳,你算算是多钱?他要是术后愈合得好、不出瘘,那才是真的省钱了呢。” ↑返回顶部↑
那是谢逊不愿意看到的情况。
“你知道就好。吃一堑长一智了。这个胆囊三角、胆囊、肝脏之间粘连致密,手术难度大,但好处是能够提醒你注意了,但也最容易在过了难关的时候放松警惕。你说是不是?”梁主任语重心长地提醒谢逊。
“是。”谢逊点头承认。自己可不就是在过了所有的困难点,在最后成功的前夕,精神放松了那么一点点,就导致了电剪剪多了……
“胆囊啊,那就是个坑。深不见底的坑,不知道葬送了多少英雄好汉。”梁主任喟叹。然后又热忱地招呼麻醉大夫等人说:“今天中午我请客,四海酒家,你们全到啊。”
正在清理手术间的巡台护士、器械护士,还有麻醉大夫,都配合梁主任地给他欢呼。
“好啊,一定去。”
谢谢梁主任啊。
等他们欢呼完了,梁主任又对谢逊说:“你今天的这点儿不完美,足够提醒你以后加小心了。走啦,中午我给你庆功。祝贺你在胆囊切除上开辟了新的手术方法。”
“谢谢主任。”谢逊被梁主任发自内心的关怀和鼓励感动,他试着将刚才控制踩踏开关的那条腿落地,感觉腿部肌肉紧绷的僵直已经舒缓了一些,才慢慢移动脚步,跟在梁主任的后面离开了手术间。
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石主任带着潘志上的那台食管癌术后两周吻合口瘘,却是与他术前估计的差不多。瘘口如支气管镜所见,发生在膜部近左主支气管分叉处。
唯一值得庆幸的是,瘘口尚小。可是目前的统计数据都显示,无论是积极手术治疗,还是保守治疗,一旦发生这样的吻合口瘘,死亡率都在99%以上。
最主要一点,这样的术后不愈合,还占了2%以上。
石主任面色严肃,带得整个手术间都没人敢大声喘气。
潘志低声问他:“修补?还是造瘘?”
“结果都差不多。”
“那咱们怎么办?”
“先用胃壁修补吧。”
这就是一个死马当活马医的手术,但石主任还是一丝不苟地去做修补。
麻醉科周主任过来,看他那严肃样就说:“老石,你做了也有百十来例的肺癌、食管癌,按照比例也该碰到这样束手无措的事儿了。”
“我不是心存侥幸嘛。能晚一点儿出现,咱们省院的心胸外科牌子就能立好一点儿。”
“你放心好了。这样的事儿,全是概率。二甲以上能做食道癌的医院,只要累计的病例数够多,你肯定是并发症最少的主刀。”
是不是的石主任没能统计,但是周主任这样的安慰,还是缓和了他的情绪。下了手术台他就吩咐潘志:“抗感染给他用敏感的抗生素。支持疗法给够。”
“给他用脂肪乳吗?”
“可以。先用一周看看了。”
潘志按照石主任的吩咐去下医嘱,麻醉大夫看强占了自己那个小桌的潘志说:“你怎么就给用庆大霉素啊?怎么不用好一点儿的。”
“前天做了菌培养,庆大霉素最敏感。”
麻醉大夫愣神了一下,笑嘻嘻地自己给自己圆场,说:“这也太会省钱了吧!起码也用个先锋5先锋6的啊。”
“他一点儿也没省着,连用一周的脂肪乳,你算算是多钱?他要是术后愈合得好、不出瘘,那才是真的省钱了呢。” ↑返回顶部↑